2023.11.15 7
在我读大学的时候,父母教导我,【如果遇到喜欢的女生,就要对人家好一点,就能追到她】,后来我对女生都特别好,但是她们都不肯和我谈恋爱,没人愿意和我在一起,直到我来到八月情感网,才慢慢明白恋爱技巧和追女生都是需要学习的。
Q：“谭主任，我家孩子跟同龄小朋友相比，身高高一截，乳房也明显变大，感觉有点发育异常，您帮忙看看是不是身体出了什么问题？”
A：“检查结果不太理想哦，你家宝贝的骨龄大于她的实际年龄1.7岁，可能会提前停止长个，成年后身高可能不太理想！”
在2020年10月中旬的一天，湖南妇女儿童医院谭传梅主任诊室来了一位神情着急的妈妈，身后领着一个看上去已经十来岁的小姑娘，特别害羞的躲在妈妈身后。
在细细地查问病情之后谭传梅主任了解到，这个叫小宁的女孩儿，实际年龄仅9岁2个月，但是近两年身高猛长了12.7cm，已经长到了139.7cm，乳腺增大有两年之久，也就是说小宁在7岁时就开始了乳腺的发育。
妈妈告诉谭传梅主任，孩子现在感觉自己身体和其他同龄小朋友不一样，就特别的害羞和自卑，越来越孤僻不合群，做家长的也是出于担心，所以想带过来做个系统的检查。
另外，谭主任通过问诊还得知小宁爸爸的身高是177 cm，妈妈的身高是158cm，小宁的遗传身高应该可以达到161cm。
但是小宁完善骨龄检查后，发现小宁的骨龄结果为10.9岁，超出实际年龄1.7岁，预测成年身高仅155cm。
在结合完善“性激素激发试验、和子宫彩超”等系列检查后，小宁最终被诊断为“真性性早熟”。
谭传梅主任告诉小宁妈妈，能发现孩子发育异常的警觉意识是很好的！
早发现早治疗，有利于孩子的成年身高。
女孩在8岁以前出现“乳腺发育”，男生在9岁以前出现“睾丸增大”的现象，又或者发现孩子的身高增长明显增快，家长们就需要格外留心“性早熟”！
小心你的一个忽视，让孩子的身高成为终身遗憾！
在拿到结果后，谭主任耐心的和家长分析情况，以及沟通后续给孩子治疗时想达到的目的，小宁妈妈明确表示想达到两点效果：
1、能改善小宁成年身高
2、延迟小宁月经的来潮时间。
谭主任根据家长的诉求，制定出了适合小宁的治疗方案：
【2020年10月—2021年4月】：先使用抑制剂抑制小宁异常的骨龄增长，同时监控孩子的身高增长速度，用药半年后复诊骨龄，骨龄为11岁，也就是半年骨龄仅增长0.1岁，干预效果非常好！此时小宁的预测成年身高上升到157cm。
【2021年4月—2022年4月】：这时身高增长速率明显减慢，谭主任调整了治疗方案。
小宁已经9岁8个月了，单纯使用抑制剂虽然能抑制骨龄增长，但成年身高改善并不理想，建议联合生长激素治疗才有望达到家长的治疗诉求。
目前10岁8个月的小宁已经使用“抑制剂+生长激素”联合治疗1年，最近一次的骨龄结果为11.6岁，仅超实际年龄0.9岁，大大抑制住了骨龄增长。
于此同时，小宁的身高已经从初诊时的139.7cm，长到了现在的152.1cm，一年半的时间成功长高12.4cm！预测成年身高为161.3cm！
这个结果让小宁一家人和谭主任都开心不已，小宁也开始慢慢正视自己身体的变化，变得开朗起来！
（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 曹晗
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